文/鍾大夫

玫瑰痤瘡(俗稱酒渣鼻)的成因尚未清楚,到目前仍然是一個謎。由於這類皮膚比較敏感,很多時也會被誤會為皮膚過敏。當病情持續,嚴重患者微絲血管會過度膨脹,水液從血管滲出,使皮膚變厚變腫甚至出現紅粒子,狀若暗瘡。又有患者因病情延長,面部血管有增生現象,令兩頰長期泛紅。玫瑰痤瘡的患者皮膚容易臉紅和微絲血管明顯,病發的時候,起初可能只在臉頰兩旁,要是鼻頭血管增多,患者的鼻頭會變得紅腫,像長期喝醉酒般,所以也稱為酒渣鼻

玫瑰痤瘡臨床上一般分為四期:

1.紅斑水腫期:其特徵是皮下微絲血管容易膨脹及充血,在運動、喝酒後明顯。

2.膿包丘疹期:皮膚出丘疹甚至帶濃胞,這時又最容易被誤會為出暗瘡。

3.腫瘤期:皮下組織開始纖維化,就形成類似腫瘤皮膚組織。

4.眼玫瑰痤瘡:患者有燃燒、乾燥和砂性的眼睛(結膜炎)。

玫瑰痤瘡誤解

值得一提,有患者以為玫瑰痤瘡是因皮膚炎症而病發,於是塗搽抗敏皮膚膏,尤其是含類固醇的一類,初用是會見效的,因而加強了患者對過敏引起這病的信念。每當病發時,即搽用含類固醇軟膏,甚至內服或注射類固醇,但這治療法是不正確的,且會使病情惡化,不斷反彈,使病情每況愈下。

玫瑰痤瘡治療

通常患者都會先睇皮膚科醫生,聽取他們的說法,而一般方法都只是由皮膚科醫生處方用藥,但單單食藥或塗藥,未必可以完全針對解決問題。須知道,玫瑰痤瘡的病因不明,可能是皮膚血管過份活躍而成,因此會出現皮膚泛紅及有灼熱感覺;也有可能受酒精、辛辣食物、温差、紫外線、壓力、內分泌失調等影響。對於玫瑰痤瘡,有許多不同的治療選擇。這主要取決於症狀的嚴重程度和受影響的範圍。現有的醫療方法包括抗菌劑清洗,外用藥膏,抗生素藥物,激光,脈衝光療法,光動力治療,維A酸,在生活習慣上作出調節,戒絕一切有機會致敏的食物,不做蒸氣和流汗運動。雖然不是所有的玫瑰痤瘡患者都完全一樣,但都有一些相同的東西可引起玫瑰痤瘡。避免這些潛在的誘發,可能有助於緩解症狀和疾病的發作。注意個人的進食習慣和誘因,或能防止玫瑰痤瘡症狀的出現。

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作者
梁大夫、鍾大夫

【梁大夫】
生於醫藥世家,幼時得家父啓蒙,立志為醫。懸壺數載,未敢言濟世。每有疾患來求,當竭盡綿力,解其厄困。傳統中醫理論博大精深,樂於與眾探討養生之道、杏林法則,拋磚引玉,還望賜教包容。

【鍾大夫】

近20年的從醫經驗以治療皮膚為主