生命延續,愛的傳承──專訪衛生局器官移植工作小組協調員戴華浩

為鼓勵和推動社會共同支持器官捐贈,本澳衛生局於2018年9月開通器官捐贈網上登記服務,標誌着本地器官捐贈實現制度化。衛生局器官移植工作小組協調員戴華浩接受本報專訪時表示,自網上登記服務開通後,有不少市民主動登記成為器官捐贈者,目前世界上已開展器官移植的國家和地區共同面對的主要問題是器官來源匱乏,衛生局已制定一系列計劃和措施,逐步開展器官捐贈及相關宣傳推廣工作,向本澳居民宣揚器官捐贈的意義,弘揚大愛,延續生命。與此同時,衛生局局亦致力發展本澳器官移植技術,持續進行器官移植的培訓工作。

戴華浩:器官捐贈工作進展順利

器官捐贈網上登記服務面世

戴華浩介紹,特區政府一直非常重視器官移植專業技術的發展,2015年重新委任生命科學道德委員會成員,探討器官移植在生命科學方面的道德問題,為器官捐贈、摘取和移植等方面提供專業意見,進一步推動相關領域的發展;同年著手開展器官移植的籌備工作,成立了專門的器官移植工作小組。2016年特區政府亦頒布證實腦死亡的標準、規則和判定指引。同時,衛生局亦積極培訓器官移植的工作團隊,致力提升器官移植的醫療技術。同年11月,仁伯爵綜合醫院(山頂醫院)開展了澳門首例的親屬活體腎移植手術,標誌著澳門的器官移植事業已成功邁進第一步。2017年,衛生局著手開展器官移植的籌備工作,成立了專門的器官捐贈工作小組,經過一段時間籌備,衛生局器官捐贈網上登記服務於2018年9月正式面向公眾。

據悉,器官捐贈網上登記服務自開通後,截至去年底已超過3,000人登記願意成為器官捐贈者,當中80%透過網上登記,20%親自到衛生局進行登記;登記市民以年輕人為主,近三分二為女性。戴華浩表示,市民登記情況踴躍,比預期中理想。隨著器官捐贈資訊專頁的開通,公眾除可瀏覽器官捐贈相關資訊外,有意成為捐贈人的人士還可便捷地進行網上登記,完成登記後,衛生局工作人員將跟進聯絡登記人安排續後簽署捐贈人聲明書等程序。他亦提到即使捐贈者領取捐贈卡後,並不代表立即要捐贈器官,捐贈卡只是一個意願的表達,居民可任意選擇捐任意的器官,亦能隨時修改意願。當要捐出器官時,亦要進行身份認證以及咨詢家人意願等,確認後才可以捐贈器官。他呼籲已領取捐贈卡的市民,要將自身捐贈器官的意願告訴家人。

衛生局於去年9月開通器官捐贈網上登記服務

致力發展器官捐贈制度

戴華浩表示,器官移植有賴於器官捐贈,建立完善的器官捐贈制度是全面開展器官移植的基石。澳門早在1996年已有相關器官捐贈法律,分別為2/96/M號《規範人體器及組織之捐贈、摘取及移植》法律及第12/98/M號法令《規範六月三日第2/96/M號法律所指之死後捐贈人紀錄(REDA)及捐贈人個人卡之發出》,但由於其他相關法例未完善、手術技術未成熟,本澳居民過去若需要進行器官移植手術,只能選擇到內地及香港或其他地區的醫院。2016年5月,政府終公布《腦死亡判定指引》,並與《證實腦死亡的標準及規則》於同年10月23日生效,該指引及規則的訂定為本澳器官移植打下基礎。同年11月,山頂醫院完成本澳史上首宗器官移植手術,該名腎病患者成功與提供腎臟的胞姐進行手術換腎,有關消息令人鼓舞。

2016年本澳完成史上首宗腎移植手術

2017年底,澳門衛生局與中國器官移植發展基金會簽署《關於澳門與內地人體器官共享合作意向書》。根據兩地器官共享政策,基金會將協助澳門納入中國人體器官分配與共享計算機系統,建立澳門人體器官的移植等待名單、匹配系統等,並提供人員培訓和技術支持,推動澳門地區器官捐獻與移植的全面發展。

戴華浩指出,澳門加入國家器官分配與共享系統,目的是增加本澳器官供應及減少浪費,而基於平等、互利的共享原則,本澳居民捐贈的器官亦會與內地的輪候人士共享配對。但是,本澳捐贈人捐出的器官會優先提供給本澳有需要的患者,滿足了澳門患者需要後,多出來的器官會放在共享系統內進行統一分配。有關系統目前仍需加入本澳資料,待未來升級完成後才可使用。此外,兩地就人體器官共享的行政、法律、技術等全方位的支持具體細節亦正逐步落實。

優化器官移植技術

現時山頂醫院提供的器官移植技術,主要集中在腎臟移植手術方面。戴華浩表示,現時約有700名腎病患者需要接受血液透析和腹膜透析,當中有意願接受腎移植的病人約有200多人,衛生局將根據患者病情的緩急輕重和組織學特徵進行排序,以安排輪候腎移植手術。對於有迫切需要接受移植的病人,若在本澳未具備條件進行時,亦會送往香港或內地進行手術,或聘請外地專家組來澳施行手術,確保病人能得到適切的治療。

戴華浩稱,衛生局亦致力發展本澳器官移植技術,山頂醫院已組成包括泌尿外科、普通外科、影像科、檢驗科、麻醉科等約30多位醫護人員的團隊,持續進行器官移植的培訓工作。目前已培訓器官移植隊伍約三十多人,此外,當局還掌握了腎臟獲取、保存的技術,亦添置了進行腎移植手術所需之器械、設備和用品。來亦將培訓肝移植團隊,籌備開展肝移植手術。

鼓勵社會攜手弘揚大愛

本澳器官捐贈的法例於回歸前訂立,當中不少內容已不合時宜。根據器官捐贈法例,即使在網上登記後,居民親身到衛生局登記及簽署認證,才能夠領取器官捐贈卡。有意見認為本澳正推行電子政務,對於網上登記後還要親身到場辦理手續,建議局方未來作出優化。戴華浩對此表示認同,指有關法例訂立時並無電字化政務,當年立法原意亦包括防止器官買賣等行為,隨着現時電腦科技發達,未來局方將修訂法例,以便利市民更加容易表達登記意願。

器官捐贈登記表

本澳器官捐贈工作起步遲,相關宣傳推廣工作需要有系統開展。戴華浩指出,衛生局將邀請本澳政府部門、社會各大機構、大專院校及民間組織等參與合作夥伴計劃,簽署“器官捐贈宣傳夥伴約章”,從機構內部開始推廣器官捐贈文化,帶動和加強宣傳效應;當局未來亦考慮舉辦“口號創作比賽”、“短片宣傳比賽”,以喚起社會大眾對器官捐贈的關注和支持,在本澳建立推崇器官捐贈的文化。